💓 Savvy NurseMở ứng dụng

✨ Bài học nổi bật · Bài học 5 / 8 · 90 sec

Các giá trị xét nghiệm bạn phải đọc thuộc lòng ngay cả trong giấc ngủ

The Lab Values You Must Recite in Your Sleep

🧪 Nhiều câu hỏi cho một giá trị xét nghiệm mà không có khoảng bình thường bên cạnh, và ngay cả khi một bảng dữ kiện của ca lâm sàng có hiển thị khoảng đó, biết thuộc lòng sẽ tiết kiệm thời gian. Đây là những giá trị quyết định nhiều câu hỏi nhất.

🧪 Many questions give a lab value with no normal range beside it, and even when a case exhibit shows one, knowing the range cold saves time. Here are the ones that decide the most questions.

💡 Ý chính

Hãy biết những giá trị này thuộc lòng. Mọi câu hỏi có chứa một con số đều giả định rằng bạn biết.

Know these cold. Every question that includes a number assumes you do.

🧠 Vì sao quan trọng

Natri 135 đến 145 mEq/L. Kali 3.5 đến 5.0 mEq/L. Canxi (toàn phần) 9 đến 10.5 mg/dL. Magiê 1.5 đến 2.5 mEq/L. Glucose 70 đến 99 mg/dL lúc đói. BUN 10 đến 20 mg/dL. Creatinine 0.6 đến 1.2 mg/dL. Hemoglobin 12 đến 16 g/dL ở nữ, 14 đến 18 g/dL ở nam. Tiểu cầu 150,000 đến 400,000/mm3. Bạch cầu 5,000 đến 10,000/mm3. INR 2 đến 3 khi dùng warfarin cho hầu hết các chỉ định (cao hơn cho một số van cơ học). aPTT gấp 1.5 đến 2.5 lần giá trị chứng khi dùng heparin. Digoxin 0.5 đến 2.0 ng/mL. Lithium 0.6 đến 1.2 mEq/L. Phenytoin 10 đến 20 mcg/mL. A1c dưới 7% cho hầu hết người lớn bị đái tháo đường. pH 7.35 đến 7.45, PaCO2 35 đến 45 mm Hg, HCO3 22 đến 26 mEq/L.

Sodium 135 to 145 mEq/L. Potassium 3.5 to 5.0 mEq/L. Calcium (total) 9 to 10.5 mg/dL. Magnesium 1.5 to 2.5 mEq/L. Glucose 70 to 99 mg/dL fasting. BUN 10 to 20 mg/dL. Creatinine 0.6 to 1.2 mg/dL. Hemoglobin 12 to 16 g/dL women, 14 to 18 g/dL men. Platelets 150,000 to 400,000/mm3. White cells 5,000 to 10,000/mm3. INR 2 to 3 on warfarin for most indications (higher for some mechanical valves). aPTT 1.5 to 2.5 times control on heparin. Digoxin 0.5 to 2.0 ng/mL. Lithium 0.6 to 1.2 mEq/L. Phenytoin 10 to 20 mcg/mL. A1c under 7% for most adults with diabetes. pH 7.35 to 7.45, PaCO2 35 to 45 mm Hg, HCO3 22 to 26 mEq/L.

🏥 Trong thực tế

📝 Hãy viết chúng lên một thẻ ghi nhớ. Hãy đọc nó ở mỗi đèn đỏ trong một tuần. Vào ngày thi, một câu hỏi nói 'potassium 3.1' và não bạn nói 'thấp, coi chừng sóng U và digoxin' trước khi bạn đọc hết câu. Phản xạ đó đáng giá hơn bất kỳ chiến lược nào.

📝 Write them on an index card. Read it at every red light for a week. On exam day, a question says 'potassium 3.1' and your brain says 'low, watch for U waves and digoxin' before you finish the sentence. That reflex is worth more than any strategy.

📌 Điều cần nhớ

  • Điện giải: Na 135–145, K 3.5–5.0, Ca 9–10.5, Mg 1.5–2.5Electrolytes: Na 135–145, K 3.5–5.0, Ca 9–10.5, Mg 1.5–2.5
  • Thận: BUN 10–20, creatinine 0.6–1.2; máu: Hgb 12–16 (nữ), 14–18 (nam), tiểu cầu 150–400k, WBC 5–10kKidney: BUN 10–20, creatinine 0.6–1.2; blood: Hgb 12–16 (women), 14–18 (men), platelets 150–400k, WBC 5–10k
  • Thuốc: digoxin 0.5–2.0, lithium 0.6–1.2, phenytoin 10–20; INR 2–3 khi dùng warfarinDrugs: digoxin 0.5–2.0, lithium 0.6–1.2, phenytoin 10–20; INR 2–3 on warfarin

✅ Tự kiểm tra

Giá trị nào nằm ngoài khoảng bình thường?Which value is outside the normal range?
  1. Kali 5.8 mEq/LPotassium 5.8 mEq/L
  2. Natri 140 mEq/LSodium 140 mEq/L
  3. Canxi 9.6 mg/dLCalcium 9.6 mg/dL
  4. Magiê 2.0 mEq/LMagnesium 2.0 mEq/L

Đáp án: A · Kali 5.8 mEq/L

Kali trên 5.0 là tăng kali máu; các giá trị còn lại đều bình thường. Mức magiê được đưa ra như phương án thay thế nằm trong khoảng bình thường và không phải là giá trị bất thường mà câu hỏi yêu cầu.

Potassium above 5.0 is hyperkalemia; the other values are normal. The magnesium level offered as the alternative is within the normal range and is not the abnormal value the question asks for.

Một người bệnh đang dùng lithium có mức 1.9 mEq/L. Điều dưỡng nên hiểu điều này như thế nào?A client taking lithium has a level of 1.9 mEq/L. How should the nurse interpret this?
  1. Dưới khoảng điều trịBelow the therapeutic range
  2. Trên khoảng điều trịAbove the therapeutic range
  3. Đạt khoảng điều trịTherapeutic
  4. Trong khoảng điều trị cho cơn hưng cảm cấpWithin the acute-mania therapeutic range

Đáp án: B · Trên khoảng điều trị

Khoảng duy trì là 0.6 đến 1.2 mEq/L, và cơn hưng cảm cấp được điều trị lên đến khoảng 1.5. Mức 1.9 là ngộ độc, vì vậy hãy giữ liều, thông báo cho bác sĩ, và đánh giá run thô, nôn, tiêu chảy, mất điều hòa và lú lẫn.

The maintenance range is 0.6 to 1.2 mEq/L, and acute mania is treated up to about 1.5. A level of 1.9 is toxic, so hold the dose, notify the provider, and assess for coarse tremor, vomiting, diarrhea, ataxia and confusion.

Bắt đầu bài học này miễn phí →

Câu hỏi kiểu NCLEX, XP và chuỗi ngày học trong ứng dụng, học bằng tiếng Anh có tiếng Việt hỗ trợ. Không cần đăng ký.

Thêm trong Bài học nổi bật

🔗 Bài học liên quan