Bí kíp ủy quyền: Không bao giờ ủy quyền việc bạn EAT

🧠 Vì sao quan trọng

RN không bao giờ ủy quyền những gì mình có thể EAT: EVALUATE (đánh giá kết quả), ASSESS (đánh giá), TEACH (giảng dạy). Thêm phán đoán điều dưỡng và bất cứ việc gì liên quan đến người bệnh không ổn định, và đó là danh sách của RN. Nhân viên hỗ trợ không có giấy phép làm các nhiệm vụ thường quy, có thể dự đoán cho người bệnh ổn định: vệ sinh, cho ăn, đi lại, xoay trở, lượng nước vào và ra, và dấu hiệu sinh tồn ở người bệnh ổn định, rồi họ báo cáo những gì họ tìm thấy. LPN chăm sóc người bệnh ổn định với kết quả có thể dự đoán, cho hầu hết các thuốc (thuốc tiêm IV push và bắt đầu truyền máu thường bị loại trừ theo luật của bang hoặc chính sách của cơ sở), thay băng vô trùng và củng cố lại phần giảng dạy mà RN đã dạy. Sự ổn định của người bệnh, cùng với phạm vi hành nghề và năng lực của người được ủy quyền, mới là yếu tố quyết định, chứ không phải sự đơn giản của nhiệm vụ.

The RN never delegates what she can EAT: EVALUATE, ASSESS, TEACH. Add nursing judgment and anything involving an unstable client, and that is the RN's list. Unlicensed assistive personnel do routine, predictable tasks for stable clients: hygiene, feeding, walking, turning, intake and output, and vital signs on stable clients, then they report what they found. LPNs care for stable clients with predictable outcomes, give most medications (IV push medications and starting blood transfusions are usually excluded by state law or facility policy), change sterile dressings and reinforce teaching the RN already gave. Client stability, together with the delegatee's scope of practice and competence, decides, not the simplicity of the task.

🏥 Trong thực tế

📋 'Đo dấu hiệu sinh tồn cho người bệnh mới nhập viện vì đau ngực' là một nhiệm vụ đơn giản cho một người bệnh không ổn định, nên nó ở lại với RN. 'Đưa ông Lee vào nhà vệ sinh' là một nhiệm vụ đơn giản cho một người bệnh ổn định, nên nó được giao cho UAP. Nhiệm vụ không thay đổi; người bệnh đã thay đổi.

📋 'Take vital signs on the new chest-pain admission' is a simple task for an unstable client, so it stays with the RN. 'Walk Mr. Lee to the bathroom' is a simple task for a stable client, so it goes to the UAP. The task did not change; the client did.

📌 Điều cần nhớ

• Không bao giờ ủy quyền Evaluate, Assess, TeachNever delegate Evaluate, Assess, Teach
• UAP: người bệnh ổn định, nhiệm vụ thường quy, báo cáo các phát hiệnUAP: stable clients, routine tasks, reports findings
• LPN: ổn định và có thể dự đoán; củng cố lại việc giảng dạy, không dạy lần đầuLPN: stable and predictable; reinforces teaching, does not do initial teaching

✅ Tự kiểm tra