🛏️ അടിസ്ഥാന പരിചരണവും സൗകര്യവും · 6-ൽ 1-ാമത്തെ പാഠം · 7 min
നിങ്ങൾ കൂട്ടിക്കുഴയ്ക്കാൻ പാടില്ലാത്ത ഭക്ഷണ നിർദ്ദേശങ്ങൾ
The Diet Orders You Must Not Mix Up
🍽️ വൃക്ക തകരാറുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് 'പൊട്ടാസ്യം ആരോഗ്യകരമാണ്' എന്നതിനാൽ ഒരു വാഴപ്പഴവും ഓറഞ്ച് ജ്യൂസും നൽകുന്നു. സീലിയാക് രോഗമുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് സാധാരണ ഓട്മീൽ ലഭിക്കുന്നു, അത് പലപ്പോഴും ഗോതമ്പുമായി കലർന്ന് മലിനമായിരിക്കും. രണ്ട് ട്രേകളും തെറ്റാണ്, രണ്ടും ക്ലാസിക് പരീക്ഷാ ഇനങ്ങളുമാണ്.
🍽️ A client with kidney failure is handed a banana and orange juice 'because potassium is healthy'. A client with celiac disease gets regular oatmeal, which is often cross-contaminated with wheat. Both trays are wrong, and both are classic exam items.
💡 പ്രധാന ആശയം
വൃക്ക ഭക്ഷണക്രമം പൊട്ടാസ്യം, ഫോസ്ഫറസ്, സോഡിയം, ദ്രാവകം എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. സീലിയാക് ഗോതമ്പ്, ബാർലി, റൈ എന്നിവ വിലക്കുന്നു. ഡംപിംഗ് സിൻഡ്രോമിന് ചെറിയ, ഉണങ്ങിയ, പ്രോട്ടീൻ സമ്പന്നമായ ഭക്ഷണവും അതിനുശേഷം കിടക്കുന്നതും വേണം.
Renal restricts potassium, phosphorus, sodium and fluid. Celiac bans wheat, barley and rye. Dumping syndrome wants small, dry, protein-rich meals and lying down afterward.
🧠 ഇത് എന്തുകൊണ്ട് പ്രധാനം
CLEAR LIQUID: ചാറ്, ജെലാറ്റിൻ, തെളിഞ്ഞ ജ്യൂസ്, ചായ; FULL LIQUID അതിൽ പാൽ, ക്രീം സൂപ്പുകൾ, ഐസ്ക്രീം എന്നിവ കൂടി ചേർക്കുന്നു; ചവയ്ക്കാനോ വിഴുങ്ങാനോ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളവർക്ക് MECHANICAL SOFT ഉം PUREED ഉം. CARDIAC ഉം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും: ഒരു ദിവസം ഏകദേശം 2 g സോഡിയവും കുറഞ്ഞ പൂരിത കൊഴുപ്പും; ലേബലുകൾ വായിക്കാനും ടിന്നിലടച്ച സൂപ്പുകൾ, ഡെലി മാംസങ്ങൾ, അച്ചാറുകൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കാനും രോഗികളെ പഠിപ്പിക്കുക. RENAL (ഡയാലിസിസ്): പൊട്ടാസ്യം, ഫോസ്ഫറസ്, സോഡിയം, ദ്രാവകങ്ങൾ എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുക, ഘട്ടത്തിനനുസരിച്ച് പ്രോട്ടീൻ ക്രമീകരിക്കുക; വാഴപ്പഴം, ഓറഞ്ച്, ഉരുളക്കിഴങ്ങ്, തക്കാളി, പാൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ, കോള എന്നിവ ഒഴിവാക്കുക. CELIAC: ഗ്ലൂട്ടൻ രഹിതം, അതിനാൽ ഗോതമ്പ്, ബാർലി, റൈ എന്നിവ ഇല്ല, സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തിയ ഓട്സ് മാത്രം; അരിയും ചോളവും കുഴപ്പമില്ല. ഗ്യാസ്ട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള DUMPING SYNDROME: ചെറിയ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഭക്ഷണം, ഉയർന്ന പ്രോട്ടീനും കൊഴുപ്പും, കുറഞ്ഞ ലളിതമായ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റും, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം ദ്രാവകങ്ങൾ ഇല്ല, ഭക്ഷണം കഴിച്ച ശേഷം 20 മുതൽ 30 മിനിറ്റ് വരെ കിടക്കുക. GOUT: കുറഞ്ഞ പ്യൂരിൻ, അതിനാൽ അവയവ മാംസങ്ങൾ, കക്കയിറച്ചി, മദ്യം എന്നിവ പരിമിതപ്പെടുത്തുക. മലബന്ധത്തിനും ഡൈവർട്ടികുലോസിസിനും HIGH FIBER; ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ് വഷളാകുമ്പോൾ LOW RESIDUE. WARFARIN കഴിക്കുന്ന രോഗികൾ വിറ്റാമിൻ K കഴിക്കുന്നത് പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുന്നതിനുപകരം സ്ഥിരമായി നിലനിർത്തുന്നു. DIABETES: 'പഞ്ചസാര ഇല്ല' എന്നല്ല, സ്ഥിരമായ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് എണ്ണൽ.
CLEAR LIQUID: broth, gelatin, clear juice, tea; FULL LIQUID adds milk, cream soups, ice cream; MECHANICAL SOFT and PUREED for chewing or swallowing difficulty. CARDIAC and hypertension: sodium about 2 g a day and low saturated fat; teach clients to read labels and avoid canned soups, deli meats and pickles. RENAL (dialysis): restrict potassium, phosphorus, sodium and fluids, with protein adjusted to the stage; avoid bananas, oranges, potatoes, tomatoes, dairy and cola. CELIAC: gluten-free, so no wheat, barley or rye, and only certified oats; rice and corn are fine. DUMPING SYNDROME after gastric surgery: small frequent meals, high protein and fat, low simple carbohydrate, no liquids with meals, and lie down for 20 to 30 minutes after eating. GOUT: low purine, so limit organ meats, shellfish and alcohol. HIGH FIBER for constipation and diverticulosis; LOW RESIDUE during a diverticulitis flare. CLIENTS on WARFARIN keep vitamin K intake consistent rather than eliminating it. DIABETES: consistent carbohydrate counting, not 'no sugar'.
🏥 യഥാർത്ഥ ജീവിതത്തിൽ
🥣 ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസിന് ശേഷം ഒരു രോഗി ഓരോ ഭക്ഷണത്തിനും 20 മിനിറ്റ് കഴിഞ്ഞ് വയറുവേദന, വിയർപ്പ്, തലകറക്കം, വയറിളക്കം എന്നിവ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. നഴ്സിന്റെ പഠിപ്പിക്കൽ ഇതാണ്: ആറ് ചെറിയ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, ജ്യൂസും മധുര റോളുകളും ഒഴിവാക്കുക, പ്രോട്ടീൻ ചേർക്കുക, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമല്ലാതെ ഇടയ്ക്ക് കുടിക്കുക, അതിനുശേഷം കിടന്ന് വിശ്രമിക്കുക. ലക്ഷണങ്ങൾ നിലയ്ക്കുന്നു. ഒരു മരുന്നും ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നില്ല, ശരിയായ ഭക്ഷണ നിർദ്ദേശം മാത്രം.
🥣 After gastric bypass a client reports cramping, sweating, dizziness and diarrhea 20 minutes after every meal. The nurse's teaching: eat six small meals, skip the juice and the sweet rolls, add protein, drink between meals rather than with them, and rest lying down afterward. The symptoms stop. No medication was involved, just the right diet order.
📌 ഓർത്തിരിക്കേണ്ടവ
- വൃക്ക: കുറഞ്ഞ പൊട്ടാസ്യം, ഫോസ്ഫറസ്, സോഡിയം, ദ്രാവകങ്ങൾRenal: low potassium, phosphorus, sodium, fluids
- സീലിയാക്: ഗോതമ്പ്, ബാർലി, റൈ ഇല്ല; ഡംപിംഗ്: ചെറിയ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഭക്ഷണം, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം ദ്രാവകങ്ങൾ ഇല്ലCeliac: no wheat, barley, rye; dumping: small frequent meals, no liquids with meals
- Warfarin: സ്ഥിരമായ വിറ്റാമിൻ K, പൂജ്യമല്ലWarfarin: consistent vitamin K, not zero
📖 ഈ പാഠത്തിലെ പദങ്ങൾ
Dumping syndrome: gastric ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഭക്ഷണം ആമാശയത്തിൽ നിന്ന് കുടലിലേക്ക് വേഗത്തിൽ ഓടുമ്പോൾ ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം ഉണ്ടാകുന്ന വയറുവലിവ്, വിയർപ്പ്, വയറിളക്കം.
✅ സ്വയം പരീക്ഷിക്കുക
ഹീമോഡയാലിസിസിലുള്ള അവസാന ഘട്ട വൃക്കരോഗമുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ ട്രേയിൽ നിന്ന് നഴ്സ് ഏത് ഭക്ഷണമാണ് നീക്കം ചെയ്യേണ്ടത്?Which food should the nurse remove from the tray of a client with end-stage kidney disease on hemodialysis?
- ഉപ്പില്ലാത്ത വെണ്ണയോടൊപ്പം ആവിയിൽ വേവിച്ച വെളുത്ത അരിSteamed white rice with unsalted butter
- കറുവപ്പട്ടയോടൊപ്പം തൊലികളഞ്ഞ ആപ്പിൾ കഷണങ്ങൾPeeled apple slices with cinnamon
- കുരുമുളകിനൊപ്പം പച്ച പയർGreen beans with black pepper
- ചീസിനൊപ്പം ചുട്ട ഉരുളക്കിഴങ്ങ്Baked potato with cheese
ഉത്തരം: D · ചീസിനൊപ്പം ചുട്ട ഉരുളക്കിഴങ്ങ്
ഉരുളക്കിഴങ്ങിൽ പൊട്ടാസ്യം കൂടുതലാണ്, ചീസിൽ ഫോസ്ഫറസ് കൂടുതലാണ്; രണ്ടും വൃക്ക ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ നിയന്ത്രിച്ചവയാണ്. തൊലികളഞ്ഞ ആപ്പിൾ കഷണങ്ങൾ അപകടകരമായി തോന്നിയേക്കാം, എന്നാൽ ആപ്പിൾ കുറഞ്ഞ പൊട്ടാസ്യമുള്ള ഒരു പഴമാണ്, വൃക്ക ഭക്ഷണക്രമത്തിന് അനുയോജ്യവുമാണ്.
Potatoes are high in potassium and cheese is high in phosphorus; both are restricted in renal diets. Peeled apple slices may look risky, but apples are a low-potassium fruit and fit a renal diet.
സീലിയാക് രോഗമുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് ഏത് ഭക്ഷണമാണ് അനുയോജ്യം?Which meal is appropriate for a client with celiac disease?
- മാരിനാര സോസും പാർമെസാനും ഉള്ള പാസ്തPasta with marinara sauce and parmesan
- അരിയോടൊപ്പം ഗ്രിൽ ചെയ്ത ചിക്കൻGrilled chicken with rice
- ജാമിനൊപ്പം മുഴുവൻ ഗോതമ്പ് ടോസ്റ്റ്Whole wheat toast with jam
- റൈ ക്രാക്കറുകളോടൊപ്പം ബാർലി സൂപ്പ്Barley soup with rye crackers
ഉത്തരം: B · അരിയോടൊപ്പം ഗ്രിൽ ചെയ്ത ചിക്കൻ
സാധാരണ ഗ്രിൽ ചെയ്ത ചിക്കനും അരിയും സ്വാഭാവികമായും ഗ്ലൂട്ടൻ രഹിതമാണ്. മുഴുവൻ ഗോതമ്പ് ടോസ്റ്റ്, ബാർലി സൂപ്പ്, റൈ ക്രാക്കറുകൾ, ഗോതമ്പിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാക്കുന്ന സാധാരണ പാസ്ത എന്നിവയിലെല്ലാം ഗ്ലൂട്ടൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്.
Plain grilled chicken and rice are naturally gluten-free. Whole wheat toast, barley soup, rye crackers and regular pasta, which is made from wheat, all contain gluten.
ഡംപിംഗ് സിൻഡ്രോമുള്ള ഒരു രോഗി ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെ തടയാമെന്ന് ചോദിക്കുന്നു. ഏത് പഠിപ്പിക്കലാണ് ശരി?A client with dumping syndrome asks how to prevent symptoms. Which teaching is correct?
- ചെറിയ, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള, ഉയർന്ന പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണം കഴിക്കുകEat small, frequent, high-protein meals
- വേഗത്തിലുള്ള ഊർജ്ജത്തിനായി ഉയർന്ന പഞ്ചസാരയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുകChoose high-sugar foods for quick energy
- ഓരോ ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പവും ഒരു വലിയ ഗ്ലാസ് വെള്ളം കുടിക്കുകDrink a large glass of water with each meal
- ദിവസവും മൂന്ന് വലിയ ഭക്ഷണം കഴിക്കുകEat three large meals daily
ഉത്തരം: A · ചെറിയ, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള, ഉയർന്ന പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക
ദ്രാവകങ്ങളില്ലാത്ത ചെറിയ, പ്രോട്ടീൻ സമ്പന്നമായ, കുറഞ്ഞ ലളിത കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് ഭക്ഷണം ഗ്യാസ്ട്രിക് ശൂന്യമാകൽ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു; അതിനുശേഷം വിശ്രമിക്കുന്നത് ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നു.
Small, protein-rich, low-simple-carbohydrate meals without liquids slow gastric emptying; resting afterward reduces symptoms.
NCLEX രീതിയിലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ, XP, ആപ്പിലെ ദിവസ തുടർച്ച; ഇംഗ്ലീഷിൽ, മലയാളം സഹായത്തോടെ. സൈൻ അപ്പ് വേണ്ട.
അടിസ്ഥാന പരിചരണവും സൗകര്യവും-ൽ നിന്ന് കൂടുതൽ
- 1നിങ്ങൾ കൂട്ടിക്കുഴയ്ക്കാൻ പാടില്ലാത്ത ഭക്ഷണ നിർദ്ദേശങ്ങൾ
- 2NG ട്യൂബുകൾ, എന്ററൽ ഫീഡുകൾ, ഭക്ഷണം ശ്വാസകോശത്തിൽ എത്താതെ സൂക്ഷിക്കൽ
- 3വാക്കിംഗ് സ്റ്റിക്കുകൾ, ക്രച്ചുകൾ, വാക്കറുകൾ: ഏത് വശം, ഏത് കാൽ, ഏത് ചുവട്
- 4സംരക്ഷിക്കുന്ന സ്ഥാനങ്ങൾ: ഇടുപ്പുകൾ, നട്ടെല്ലുകൾ, ശ്വാസകോശങ്ങൾ, എനിമകൾ
- 5മർദ്ദ പരിക്കുകൾ: ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുക, അവരെ തിരിക്കുക, അവർക്ക് ഭക്ഷണം നൽകുക
- 6കത്തീറ്ററുകൾ, ഓസ്റ്റമികൾ, സ്റ്റോമ വർണ്ണ ചാർട്ട്