RACEとPASS、そして身近に潜む危険

🧠 なぜ重要か

火災時にはRACEの順序で行動します：差し迫った危険にある人を救助（RESCUE）し、警報を作動（ACTIVATE）させ、ドアや窓を閉め、指示に従って酸素を止めることで火災を封じ込め（CONFINE）、火が小さければ消火（EXTINGUISH）するか、避難（EVACUATE）します：避難では、階段を検討する前に、最も移動しやすい患者（歩行可能、次に車椅子、次にベッド上安静の順）から火元から水平に遠ざけます。消火器はPASSの手順で使います：ピン（PULL）を引き、火元（AIM）に向け、ハンドル（SQUEEZE）を握り、左右に掃くように（SWEEP）噴射します。エレベーターは決して使ってはいけません。酸素（OXYGEN）は燃焼を助けます：喫煙や裸火は禁止であり、酸素の近くでは石油由来の製品を使わず、「酸素使用中」の表示を掲げます。電気の安全（ELECTRICAL）：コードがほつれた機器や感電する機器は取り除き、アース付きの三つ又プラグを使い、電気機器を水から遠ざけます。危険物の漏出（HAZARDOUS SPILLS）では、その区域を隔離し、安全データシートを確認し、適切なPPEを着用し、漏出対応キットを使い、施設の方針に従って漏出を報告します。危険物への曝露では、まず人々を差し迫った危険から遠ざけ、次に封じ込め、それから報告します。暴力的な面会者に対しては、自分と患者の安全な距離を保ち、警備を呼びます。電話による爆破予告では、通話相手に話を続けさせて詳細をすべて記録し、警備または警察に連絡し、不審物には触れず、避難は現場指揮の指示があったときにのみ行います。

In a fire, RACE: RESCUE anyone in immediate danger, ACTIVATE the alarm, CONFINE the fire by closing doors and windows and shutting off oxygen as directed, and EXTINGUISH if small or EVACUATE, moving the most mobile clients first (ambulatory, then wheelchair, then bedbound) horizontally away from the fire before considering stairs. Use an extinguisher with PASS: PULL the pin, AIM at the base, SQUEEZE the handle, SWEEP side to side. Never use elevators. OXYGEN supports combustion: no smoking or open flames, no petroleum-based products near oxygen, and 'oxygen in use' signs. ELECTRICAL safety: remove equipment with frayed cords or that gives a shock, use grounded three-prong plugs, and keep electrical devices away from water. HAZARDOUS SPILLS: isolate the area, consult the safety data sheet, put on the appropriate PPE, use the spill kit and report the spill per facility policy. For a hazardous exposure, remove people from immediate danger first, then contain, then report. For a violent visitor, keep yourself and clients at a safe distance and call security. For a telephoned bomb threat, keep the caller talking and note every detail, notify security or police, touch nothing suspicious, and evacuate only when incident command directs.

🏥 実際の現場では

🚨 患者の病室で、ゴミ箱から火が出ました。看護師は患者を車椅子で廊下へ移動させ、警報を作動させ、ドアを閉めてから、まだ小さい火に対して消火器を持って戻りました。この順序を逆にすれば、患者が煙の中に取り残されたまま、看護師が消火にあたることになってしまいます。

🚨 A wastebasket fire starts in a client's room. The nurse wheels the client into the hall, pulls the alarm, closes the door, and only then returns with the extinguisher for a fire that is still small. Reverse that order and the nurse is fighting a fire while a client sits in the smoke.

📌 覚えておくこと

• 救助（Rescue）、警報（Alarm）、封じ込め（Confine）、消火（Extinguish）または避難（Evacuate）Rescue, Alarm, Confine, Extinguish or Evacuate
• ピンを引く（Pull）、火元に向ける（Aim）、ハンドルを握る（Squeeze）、左右に掃く（Sweep）Pull, Aim at the base, Squeeze, Sweep
• 避難では歩行可能な患者を最初に移動させ、エレベーターは決して使わないMove ambulatory clients first in an evacuation; never use elevators

✅ 理解度チェック