💓 Savvy NurseMở ứng dụng

🩺 Kiến thức nền tảng, nhanh gọn · Bài học 5 / 5 · 6 min

Các thiết bị oxy trong một bảng

Oxygen Devices in One Table

🎭 Một mặt nạ đơn giản ở mức 3 lít không phải là một cài đặt nhẹ nhàng. Đó là một túi úp trên mặt người bệnh giữ lại khí carbon dioxide của chính họ. Mỗi thiết bị đều có mức sàn, mức trần và một cạm bẫy. Tất cả chúng đều ở đây.

🎭 A simple face mask at 3 liters is not a gentle setting. It is a bag over a client's face that traps their own carbon dioxide. Every device has a floor, a ceiling and a trap. Here they all are.

💡 Ý chính

Mỗi thiết bị có lưu lượng tối thiểu và tỷ lệ phần trăm tối đa. Mặt nạ đơn giản cần ít nhất 5 L/min, mặt nạ không hít lại cần túi phồng, và mặt nạ Venturi cung cấp tỷ lệ phần trăm chính xác cho COPD.

Each device has a minimum flow and a maximum percentage. Simple masks need at least 5 L/min, non-rebreathers need an inflated bag, and Venturi masks give exact percentages for COPD.

🧠 Vì sao quan trọng

ỐNG THỞ MŨI: 1 đến 6 L/min, khoảng 24 đến 44% oxy; làm ẩm ở mức 4 L/min trở lên; kiểm tra da sau tai và lỗ mũi. MẶT NẠ ĐƠN GIẢN: 5 đến 8 L/min, khoảng 40 đến 60%; không bao giờ dưới 5 L/min nếu không khí carbon dioxide thở ra sẽ tích tụ trong mặt nạ. MẶT NẠ HÍT LẠI MỘT PHẦN: 6 đến 10 L/min, khoảng 60 đến 75%. MẶT NẠ KHÔNG HÍT LẠI: 10 đến 15 L/min, lên đến khoảng 90%; túi dự trữ phải luôn phồng và các van một chiều phải nguyên vẹn. MẶT NẠ VENTURI: tỷ lệ phần trăm chính xác từ 24 đến 50% qua các bộ chuyển đổi mã màu, là lựa chọn cho COPD khi việc cung cấp chính xác quan trọng. ỐNG THỞ MŨI LƯU LƯỢNG CAO cung cấp oxy được làm nóng và làm ẩm ở lưu lượng cao hơn nhiều. Thiếu oxy giai đoạn sớm biểu hiện bằng bồn chồn, lo âu và nhịp tim nhanh; thiếu oxy giai đoạn muộn biểu hiện bằng tím tái, nhịp tim chậm và mức độ ý thức giảm dần. Trong COPD, hãy nhắm đến độ bão hòa 88 đến 92% và chuẩn độ thay vì giữ lại oxy không cho người bệnh thiếu oxy.

NASAL CANNULA: 1 to 6 L/min, about 24 to 44% oxygen; humidify at 4 L/min and above; check the skin behind the ears and the nares. SIMPLE FACE MASK: 5 to 8 L/min, about 40 to 60%; never below 5 L/min or exhaled carbon dioxide accumulates in the mask. PARTIAL REBREATHER: 6 to 10 L/min, about 60 to 75%. NON-REBREATHER: 10 to 15 L/min, up to about 90%; the reservoir bag must stay inflated and the one-way valves intact. VENTURI MASK: precise percentages from 24 to 50% through color-coded adapters, the choice for COPD when exact delivery matters. HIGH-FLOW NASAL CANNULA delivers heated, humidified oxygen at much higher flows. Early hypoxia shows as restlessness, anxiety and tachycardia; late hypoxia as cyanosis, bradycardia and a falling level of consciousness. In COPD, aim for a saturation of 88 to 92% and titrate rather than withholding oxygen from a hypoxic client.

🏥 Trong thực tế

😰 Một người bệnh sau phẫu thuật trở nên bồn chồn và liên tục kéo ga giường. Điều dưỡng ca đêm cho rằng đó là đau và với tay lấy thuốc opioid. Độ bão hòa ghi 87%. Bồn chồn là dấu hiệu đầu tiên của thiếu oxy, và thuốc opioid sẽ làm tình trạng đó nặng hơn. Cho oxy trước, sau đó đánh giá lại, rồi điều trị đau nếu cơn đau vẫn còn.

😰 A post-op client becomes restless and keeps pulling at the sheets. The night nurse assumes pain and reaches for the opioid. The saturation reads 87%. Restlessness is the first sign of hypoxia, and an opioid would have deepened it. Oxygen first, then reassess, then treat pain if it is still there.

📌 Điều cần nhớ

  • Ống thở mũi 1–6 L; mặt nạ đơn giản ít nhất 5 L; mặt nạ không hít lại 10–15 L với túi phồngCannula 1–6 L; simple mask at least 5 L; non-rebreather 10–15 L with an inflated bag
  • Venturi cho tỷ lệ phần trăm chính xác trong COPD; độ bão hòa mục tiêu 88–92%Venturi for precise percentages in COPD; target saturation 88–92%
  • Bồn chồn và nhịp tim nhanh là thiếu oxy giai đoạn sớm; tím tái là giai đoạn muộnRestlessness and tachycardia are early hypoxia; cyanosis is late

📖 Thuật ngữ trong bài này

Mặt nạ non-rebreather (Non-rebreather mask): Một mặt nạ có túi dự trữ cung cấp tới khoảng 90% oxy ở mức 10 đến 15 L/min, miễn là túi vẫn phồng.

Mặt nạ Venturi (Venturi mask): Một mặt nạ có các đầu nối mã màu cung cấp phần trăm oxy chính xác, được ưu tiên cho COPD.

✅ Tự kiểm tra

Mặt nạ đơn giản của một người bệnh được đặt ở mức 3 L/min. Điều dưỡng nên làm gì?A client's simple face mask is set at 3 L/min. What should the nurse do?
  1. Chuyển sang mặt nạ không hít lại ở cùng lưu lượng 3 L/minSwitch to a non-rebreather mask at the same 3 L/min flow
  2. Tăng lưu lượng lên ít nhất 5 L/min để xả khí carbon dioxideIncrease the flow to at least 5 L/min to flush carbon dioxide
  3. Tháo oxy raRemove the oxygen
  4. Không làm gì; cài đặt này phù hợp cho mặt nạ đơn giảnNothing; the setting is appropriate for a simple mask

Đáp án: B · Tăng lưu lượng lên ít nhất 5 L/min để xả khí carbon dioxide

Mặt nạ đơn giản cần ít nhất 5 L/min để xả khí carbon dioxide thở ra khỏi mặt nạ. Chuyển sang mặt nạ không hít lại ở mức 3 L/min còn tệ hơn, vì mặt nạ đó cần 10 đến 15 L/min để giữ túi dự trữ luôn đầy.

A simple mask needs at least 5 L/min to flush exhaled carbon dioxide from the mask. Switching to a non-rebreather at 3 L/min is worse, because that mask needs 10 to 15 L/min to keep its reservoir bag filled.

Túi dự trữ trên mặt nạ không hít lại xẹp hoàn toàn theo mỗi nhịp thở. Điều này cho thấy điều gì?The reservoir bag on a non-rebreather mask collapses completely with each breath. What does this indicate?
  1. Lưu lượng quá thấp hoặc có rò rỉ; túi phải luôn phồngThe flow is too low or there is a leak; the bag must stay inflated
  2. Thiết bị đang hoạt động đúng và không cần điều chỉnhThe device is working correctly and needs no adjustment
  3. Người bệnh không còn cần oxy nữaThe client no longer needs oxygen
  4. Nên thay mặt nạ bằng ống thở mũi ở mức 6 L/minThe mask should be changed to a nasal cannula at 6 L/min

Đáp án: A · Lưu lượng quá thấp hoặc có rò rỉ; túi phải luôn phồng

Túi phải luôn phồng ít nhất một phần để người bệnh hít từ một nguồn dự trữ oxy, không phải khí phòng. Túi xẹp nhẹ theo mỗi nhịp thở là bình thường, nhưng xẹp hoàn toàn thì không, vì vậy thiết bị không hoạt động đúng và cần điều chỉnh.

The bag must remain at least partially inflated so the client draws from a reservoir of oxygen, not room air. A slight dip with each breath is normal, but complete collapse is not, so the device is not working correctly and needs adjustment.

Dấu hiệu sớm nào gợi ý người bệnh đang trở nên thiếu oxy?Which early sign suggests a client is becoming hypoxic?
  1. Không đáp ứng với giọng nóiUnresponsiveness to voice
  2. Tím tái ở môiCyanosis of the lips
  3. Bồn chồn và nhịp tim nhanhRestlessness and tachycardia
  4. Nhịp tim chậm và hạ huyết ápBradycardia and hypotension

Đáp án: C · Bồn chồn và nhịp tim nhanh

Bồn chồn, lo âu và nhịp tim nhanh xuất hiện đầu tiên. Tím tái, nhịp tim chậm và giảm ý thức là dấu hiệu muộn và đáng lo ngại.

Restlessness, anxiety and tachycardia appear first. Cyanosis, bradycardia and decreased consciousness are late and ominous.

Bắt đầu bài học này miễn phí →

Câu hỏi kiểu NCLEX, XP và chuỗi ngày học trong ứng dụng, học bằng tiếng Anh có tiếng Việt hỗ trợ. Không cần đăng ký.

Thêm trong Kiến thức nền tảng, nhanh gọn