💓 Savvy NurseMở ứng dụng

🧮 Tính toán liều lượng · Bài học 5 / 5 · 7 min

mcg/kg/min: phép quy đổi ba bước

mcg/kg/min: The Three-Step Conversion

🫀 Dopamine ở mức 5 mcg/kg/min cho một người bệnh 80 kg, trong túi 400 mg pha trong 250 mL. Ba phép quy đổi đứng giữa y lệnh và cài đặt máy bơm, và kỳ thi bắt bạn làm cả ba.

🫀 Dopamine at 5 mcg/kg/min for an 80 kg client in a bag of 400 mg in 250 mL. Three conversions stand between the order and the pump setting, and the exam makes you do all three.

💡 Ý chính

Liều mỗi phút, nhân 60 để ra giờ, khớp với đơn vị của túi dịch, rồi chia cho nồng độ. Viết mọi bước kèm đơn vị của nó.

Dose per minute, times 60 for the hour, matched to the bag's units, divided by the concentration. Write every step with its unit.

🧠 Vì sao quan trọng

BƯỚC 1: tìm liều mỗi phút: mcg/kg/min × kg. Tức là 5 × 80 = 400 mcg/min. BƯỚC 2: quy đổi sang giờ: × 60 = 24,000 mcg/hr, sau đó quy đổi sang mg nếu túi dịch tính bằng mg: ÷ 1,000 = 24 mg/hr. BƯỚC 3: tìm nồng độ của túi dịch: 400 mg ÷ 250 mL = 1.6 mg/mL. Sau đó mL/hr = 24 ÷ 1.6 = 15 mL/hr. Câu hỏi ngược lại cho tốc độ máy bơm và hỏi liều: 15 mL/hr × 1.6 mg/mL = 24 mg/hr = 24,000 mcg/hr ÷ 60 = 400 mcg/min ÷ 80 kg = 5 mcg/kg/min. Đơn vị là tất cả: giữ mcg với mcg và mg với mg, và viết ra mọi bước. Các dịch truyền thuốc vận mạch chạy qua đường truyền trung tâm khi có thể, trên một máy bơm riêng, được chuẩn độ theo một mục tiêu như huyết áp động mạch trung bình, và không tiêm bolus hay xả rửa qua đường truyền đó.

STEP 1: find the dose per minute: mcg/kg/min × kg. 5 × 80 = 400 mcg/min. STEP 2: convert to the hour: × 60 = 24,000 mcg/hr, then convert to mg if the bag is in mg: ÷ 1,000 = 24 mg/hr. STEP 3: find the concentration of the bag: 400 mg ÷ 250 mL = 1.6 mg/mL. Then mL/hr = 24 ÷ 1.6 = 15 mL/hr. The reverse question gives the pump rate and asks for the dose: 15 mL/hr × 1.6 mg/mL = 24 mg/hr = 24,000 mcg/hr ÷ 60 = 400 mcg/min ÷ 80 kg = 5 mcg/kg/min. Units are everything: keep mcg with mcg and mg with mg, and write every step. Infusions of vasoactive drugs run through a central line when possible, on a dedicated pump, titrated to a target such as mean arterial pressure, with no boluses or flushes through that line.

🏥 Trong thực tế

📝 Y lệnh: norepinephrine 0.1 mcg/kg/min, người bệnh 70 kg, túi 4 mg trong 250 mL. 0.1 × 70 = 7 mcg/min; × 60 = 420 mcg/hr = 0.42 mg/hr; túi dịch là 4 ÷ 250 = 0.016 mg/mL; 0.42 ÷ 0.016 = 26.25, nên là 26.3 mL/hr. Điều dưỡng viết từng bước, kèm đơn vị của nó, lên một tờ giấy làm việc. Không nhìn vào bài làm đó, một đồng nghiệp tính tốc độ riêng từ y lệnh và nhãn túi dịch. Hai người so sánh kết quả trước khi máy bơm được lập trình. Các dịch truyền vận mạch được kiểm tra kép độc lập như vậy vì cùng lý do như insulin: cả hai đều là thuốc cảnh báo cao.

📝 Order: norepinephrine 0.1 mcg/kg/min, client 70 kg, bag 4 mg in 250 mL. 0.1 × 70 = 7 mcg/min; × 60 = 420 mcg/hr = 0.42 mg/hr; bag is 4 ÷ 250 = 0.016 mg/mL; 0.42 ÷ 0.016 = 26.25, so 26.3 mL/hr. The nurse writes each step, with its unit, on a worksheet. Without seeing that work, a colleague calculates the rate separately from the order and the bag label. The two compare results before the pump is programmed. Vasoactive drips get this independent double check for the same reason insulin does: both are high-alert medications.

📌 Điều cần nhớ

  • Công thức: mcg/kg/min × kg = mcg/min; × 60 = mcg/hrmcg/kg/min × kg = mcg/min; × 60 = mcg/hr
  • Khớp đơn vị với túi dịch, sau đó chia cho nồng độMatch units to the bag, then divide by concentration
  • Các dịch truyền cảnh báo cao được kiểm tra kép độc lậpHigh-alert infusions get an independent double check

📖 Thuật ngữ trong bài này

Thuốc vận mạch (norepinephrine, dopamine) (Vasopressors (norepinephrine, dopamine)): Co mạch máu để tăng huyết áp trong sốc trong hoặc sau khi truyền dịch (norepinephrine đầu tiên trong sốc nhiễm khuẩn), được điều chỉnh bằng bơm theo huyết áp động mạch trung bình từ 65 trở lên; đường truyền trung tâm được ưu tiên, nhưng chúng có thể bắt đầu ngắn hạn trong một IV ngoại biên lớn gần tim.

✅ Tự kiểm tra

Dopamine 400 mg trong 250 mL được y lệnh ở mức 5 mcg/kg/min cho một người bệnh nặng 60 kg. Tốc độ máy bơm là bao nhiêu?Dopamine 400 mg in 250 mL is ordered at 5 mcg/kg/min for a client who weighs 60 kg. What is the pump rate?
  1. 7.5 mL/hr
  2. 15 mL/hr
  3. 18 mL/hr
  4. 11.25 mL/hr

Đáp án: D · 11.25 mL/hr

5 × 60 = 300 mcg/min; × 60 = 18,000 mcg/hr = 18 mg/hr; nồng độ 1.6 mg/mL; 18 ÷ 1.6 = 11.25 mL/hr. 18 mL/hr là liều mỗi giờ tính bằng miligam bị nhầm thành tốc độ, bỏ qua phép chia cho nồng độ 1.6 mg/mL.

5 × 60 = 300 mcg/min; × 60 = 18,000 mcg/hr = 18 mg/hr; concentration 1.6 mg/mL; 18 ÷ 1.6 = 11.25 mL/hr. 18 mL/hr is the hourly dose in milligrams mistaken for the rate, skipping the division by the 1.6 mg/mL concentration.

Một người bệnh đang nhận dobutamine 500 mg trong 250 mL ở mức 12 mL/hr. Người bệnh nặng 100 kg. Liều đang được truyền là bao nhiêu?A client receives dobutamine 500 mg in 250 mL at 12 mL/hr. The client weighs 100 kg. What dose is being delivered?
  1. 8 mcg/kg/min
  2. 4 mcg/kg/min
  3. 10 mcg/kg/min
  4. 2 mcg/kg/min

Đáp án: B · 4 mcg/kg/min

Nồng độ 2 mg/mL; 12 × 2 = 24 mg/hr = 24,000 mcg/hr ÷ 60 = 400 mcg/min ÷ 100 kg = 4 mcg/kg/min. 2 mcg/kg/min là kết quả khi coi 12 mL/hr là 12 mg/hr, bỏ qua nồng độ 2 mg/mL.

Concentration 2 mg/mL; 12 × 2 = 24 mg/hr = 24,000 mcg/hr ÷ 60 = 400 mcg/min ÷ 100 kg = 4 mcg/kg/min. 2 mcg/kg/min comes from treating 12 mL/hr as 12 mg/hr, skipping the 2 mg/mL concentration.

Thực hành nào là phù hợp đối với một dịch truyền vận mạch liên tục?Which practice is appropriate for a continuous vasopressor infusion?
  1. Treo túi dịch chảy theo trọng lực nếu máy bơm đang bậnHang the bag by gravity if the pump is in use
  2. Cho thuốc tiêm tĩnh mạch qua cùng một đường truyền để đỡ tốn đường vàoGive IV push medications through the same line to save access
  3. Xả rửa đường truyền nhanh sau mỗi lần chuẩn độFlush the line rapidly after each titration
  4. Chạy dịch truyền trên một máy bơm riêng và chuẩn độ theo mục tiêu đã y lệnhRun the infusion on a dedicated pump and titrate to the ordered target

Đáp án: D · Chạy dịch truyền trên một máy bơm riêng và chuẩn độ theo mục tiêu đã y lệnh

Thuốc vận mạch cần một đường truyền riêng, được kiểm soát bằng máy bơm; tiêm bolus hay xả rửa qua đường truyền đó sẽ đưa vào những liều không mong muốn.

Vasoactive drugs need a dedicated, pump-controlled line; boluses or flushes through that line deliver unintended doses.

Bắt đầu bài học này miễn phí →

Câu hỏi kiểu NCLEX, XP và chuỗi ngày học trong ứng dụng, học bằng tiếng Anh có tiếng Việt hỗ trợ. Không cần đăng ký.

Thêm trong Tính toán liều lượng