💓 Savvy Nurseافتح التطبيق

🩺 الأساسيات، بسرعة · الدرس 5 من 5 · 6 min

أجهزة الأكسجين في جدول واحد

Oxygen Devices in One Table

🎭 قناع الوجه البسيط عند 3 لترات ليس إعدادًا لطيفًا. إنه كيس فوق وجه المريض يحبس ثاني أكسيد الكربون الخاص به. لكل جهاز حد أدنى وحد أقصى وفخ. وها هي كلها هنا.

🎭 A simple face mask at 3 liters is not a gentle setting. It is a bag over a client's face that traps their own carbon dioxide. Every device has a floor, a ceiling and a trap. Here they all are.

💡 الفكرة الأساسية

لكل جهاز حد أدنى للتدفق وحد أقصى للنسبة. الأقنعة البسيطة تحتاج إلى 5 L/min على الأقل، وأقنعة عدم إعادة التنفس تحتاج إلى كيس منتفخ، وأقنعة Venturi تعطي نسبًا دقيقة لـCOPD.

Each device has a minimum flow and a maximum percentage. Simple masks need at least 5 L/min, non-rebreathers need an inflated bag, and Venturi masks give exact percentages for COPD.

🧠 لماذا يهم ذلك

قنية الأنف: من 1 إلى 6 L/min، حوالي 24 إلى 44% أكسجين؛ رطّب عند 4 L/min فأكثر؛ وافحص الجلد خلف الأذنين وفتحتي الأنف. قناع الوجه البسيط: من 5 إلى 8 L/min، حوالي 40 إلى 60%؛ ولا تنزل أبدًا تحت 5 L/min وإلا تراكم ثاني أكسيد الكربون المزفور داخل القناع. قناع إعادة التنفس الجزئي: من 6 إلى 10 L/min، حوالي 60 إلى 75%. قناع عدم إعادة التنفس: من 10 إلى 15 L/min، حتى حوالي 90%؛ ويجب أن يبقى كيس الخزان منتفخًا وأن تبقى الصمامات أحادية الاتجاه سليمة. قناع Venturi: نسب دقيقة من 24 إلى 50% عبر محوّلات ملوّنة، وهو الخيار في COPD عندما تكون الدقة في الإيصال مهمة. قنية الأنف عالية التدفق توصل أكسجينًا مُدفأً ومرطّبًا بتدفقات أعلى بكثير. يظهر نقص الأكسجة المبكر على شكل تململ وقلق وتسرّع في القلب؛ أما المتأخر فيظهر على شكل زرقة وبطء في القلب وانخفاض في مستوى الوعي. في COPD، استهدف تشبعًا من 88 إلى 92% وعايِر الجرعة بدلًا من حجب الأكسجين عن مريض يعاني من نقص الأكسجة.

NASAL CANNULA: 1 to 6 L/min, about 24 to 44% oxygen; humidify at 4 L/min and above; check the skin behind the ears and the nares. SIMPLE FACE MASK: 5 to 8 L/min, about 40 to 60%; never below 5 L/min or exhaled carbon dioxide accumulates in the mask. PARTIAL REBREATHER: 6 to 10 L/min, about 60 to 75%. NON-REBREATHER: 10 to 15 L/min, up to about 90%; the reservoir bag must stay inflated and the one-way valves intact. VENTURI MASK: precise percentages from 24 to 50% through color-coded adapters, the choice for COPD when exact delivery matters. HIGH-FLOW NASAL CANNULA delivers heated, humidified oxygen at much higher flows. Early hypoxia shows as restlessness, anxiety and tachycardia; late hypoxia as cyanosis, bradycardia and a falling level of consciousness. In COPD, aim for a saturation of 88 to 92% and titrate rather than withholding oxygen from a hypoxic client.

🏥 في الواقع

😰 مريض بعد العملية يصبح متململًا ويستمر في شدّ الملاءات. يفترض ممرض الليل أن السبب هو الألم ويمد يده إلى المسكّن الأفيوني. قراءة التشبع 87%. التململ هو أول علامة على نقص الأكسجة، وكان المسكّن الأفيوني سيعمّقه. الأكسجين أولًا، ثم أعد التقييم، ثم عالج الألم إن كان ما يزال موجودًا.

😰 A post-op client becomes restless and keeps pulling at the sheets. The night nurse assumes pain and reaches for the opioid. The saturation reads 87%. Restlessness is the first sign of hypoxia, and an opioid would have deepened it. Oxygen first, then reassess, then treat pain if it is still there.

📌 ما يجب تذكّره

  • القنية 1–6 L؛ والقناع البسيط 5 L على الأقل؛ وقناع عدم إعادة التنفس 10–15 L مع كيس منتفخCannula 1–6 L; simple mask at least 5 L; non-rebreather 10–15 L with an inflated bag
  • Venturi للنسب الدقيقة في COPD؛ والتشبع المستهدف 88–92%Venturi for precise percentages in COPD; target saturation 88–92%
  • التململ وتسرّع القلب من علامات نقص الأكسجة المبكرة؛ والزرقة متأخرةRestlessness and tachycardia are early hypoxia; cyanosis is late

📖 مصطلحات هذا الدرس

قناع عدم إعادة التنفس (Non-rebreather mask) (Non-rebreather mask): قناع مع كيس خزان يوصل أكسجين يصل إلى حوالي 90% بمعدل 10 إلى 15 L/min، ما دام الكيس يبقى منتفخا.

قناع فنتوري (Venturi mask) (Venturi mask): قناع مع محولات ملونة توصل نسب أكسجين دقيقة، ويفضل لمرضى COPD.

✅ اختبر نفسك

قناع الوجه البسيط لأحد المرضى مضبوط عند 3 L/min. ما الذي يجب على الممرض فعله؟A client's simple face mask is set at 3 L/min. What should the nurse do?
  1. التبديل إلى قناع عدم إعادة تنفس عند نفس التدفق 3 L/minSwitch to a non-rebreather mask at the same 3 L/min flow
  2. زيادة التدفق إلى 5 L/min على الأقل لطرد ثاني أكسيد الكربونIncrease the flow to at least 5 L/min to flush carbon dioxide
  3. إزالة الأكسجينRemove the oxygen
  4. لا شيء؛ فالإعداد مناسب لقناع بسيطNothing; the setting is appropriate for a simple mask

الإجابة: B · زيادة التدفق إلى 5 L/min على الأقل لطرد ثاني أكسيد الكربون

يحتاج القناع البسيط إلى 5 L/min على الأقل لطرد ثاني أكسيد الكربون المزفور من القناع. أما التبديل إلى قناع عدم إعادة تنفس عند 3 L/min فهو أسوأ، لأن ذلك القناع يحتاج إلى 10 إلى 15 L/min لإبقاء كيس الخزان ممتلئًا.

A simple mask needs at least 5 L/min to flush exhaled carbon dioxide from the mask. Switching to a non-rebreather at 3 L/min is worse, because that mask needs 10 to 15 L/min to keep its reservoir bag filled.

كيس الخزان في قناع عدم إعادة التنفس ينهار تمامًا مع كل نفَس. ما الذي يدل عليه ذلك؟The reservoir bag on a non-rebreather mask collapses completely with each breath. What does this indicate?
  1. التدفق منخفض جدًا أو يوجد تسرّب؛ يجب أن يبقى الكيس منتفخًاThe flow is too low or there is a leak; the bag must stay inflated
  2. الجهاز يعمل بشكل صحيح ولا يحتاج إلى أي تعديلThe device is working correctly and needs no adjustment
  3. لم يعد المريض بحاجة إلى الأكسجينThe client no longer needs oxygen
  4. يجب تغيير القناع إلى قنية أنف عند 6 L/minThe mask should be changed to a nasal cannula at 6 L/min

الإجابة: A · التدفق منخفض جدًا أو يوجد تسرّب؛ يجب أن يبقى الكيس منتفخًا

يجب أن يبقى الكيس منتفخًا جزئيًا على الأقل حتى يسحب المريض من خزان أكسجين، لا من هواء الغرفة. والانخفاض البسيط مع كل نفَس طبيعي، أما الانهيار الكامل فليس كذلك، لذا فالجهاز لا يعمل بشكل صحيح ويحتاج إلى تعديل.

The bag must remain at least partially inflated so the client draws from a reservoir of oxygen, not room air. A slight dip with each breath is normal, but complete collapse is not, so the device is not working correctly and needs adjustment.

أي علامة مبكرة توحي بأن المريض بدأ يعاني من نقص الأكسجة؟Which early sign suggests a client is becoming hypoxic?
  1. عدم الاستجابة للصوتUnresponsiveness to voice
  2. زرقة الشفاهCyanosis of the lips
  3. التململ وتسرّع القلبRestlessness and tachycardia
  4. بطء القلب وانخفاض ضغط الدمBradycardia and hypotension

الإجابة: C · التململ وتسرّع القلب

يظهر التململ والقلق وتسرّع القلب أولًا. أما الزرقة وبطء القلب وانخفاض الوعي فهي علامات متأخرة ومقلقة.

Restlessness, anxiety and tachycardia appear first. Cyanosis, bradycardia and decreased consciousness are late and ominous.

ابدأ هذا الدرس مجانًا →

أسئلة بأسلوب NCLEX، ونقاط XP، وسلسلة الأيام في التطبيق، بالإنجليزية مع مساعدة بالعربية. لا حاجة للتسجيل.

المزيد من الأساسيات، بسرعة