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Les valeurs de laboratoire à réciter dans ton sommeil

The Lab Values You Must Recite in Your Sleep

🧪 Beaucoup de questions donnent une valeur de laboratoire sans plage normale à côté, et même quand un document du cas en indique une, connaître la plage par cœur fait gagner du temps. Voici celles qui décident du plus grand nombre de questions.

🧪 Many questions give a lab value with no normal range beside it, and even when a case exhibit shows one, knowing the range cold saves time. Here are the ones that decide the most questions.

💡 Idée clé

Connais-les par cœur. Chaque question qui comprend un chiffre suppose que tu les connais.

Know these cold. Every question that includes a number assumes you do.

🧠 Pourquoi c'est important

Sodium 135 à 145 mEq/L. Potassium 3.5 à 5.0 mEq/L. Calcium (total) 9 à 10.5 mg/dL. Magnésium 1.5 à 2.5 mEq/L. Glycémie 70 à 99 mg/dL à jeun. BUN 10 à 20 mg/dL. Créatinine 0.6 à 1.2 mg/dL. Hémoglobine 12 à 16 g/dL chez la femme, 14 à 18 g/dL chez l'homme. Plaquettes 150,000 à 400,000/mm3. Globules blancs 5,000 à 10,000/mm3. INR 2 à 3 sous warfarine pour la plupart des indications (plus élevé pour certaines valves mécaniques). aPTT 1.5 à 2.5 fois le témoin sous héparine. Digoxine 0.5 à 2.0 ng/mL. Lithium 0.6 à 1.2 mEq/L. Phénytoïne 10 à 20 mcg/mL. A1c sous 7% pour la plupart des adultes diabétiques. pH 7.35 à 7.45, PaCO2 35 à 45 mm Hg, HCO3 22 à 26 mEq/L.

Sodium 135 to 145 mEq/L. Potassium 3.5 to 5.0 mEq/L. Calcium (total) 9 to 10.5 mg/dL. Magnesium 1.5 to 2.5 mEq/L. Glucose 70 to 99 mg/dL fasting. BUN 10 to 20 mg/dL. Creatinine 0.6 to 1.2 mg/dL. Hemoglobin 12 to 16 g/dL women, 14 to 18 g/dL men. Platelets 150,000 to 400,000/mm3. White cells 5,000 to 10,000/mm3. INR 2 to 3 on warfarin for most indications (higher for some mechanical valves). aPTT 1.5 to 2.5 times control on heparin. Digoxin 0.5 to 2.0 ng/mL. Lithium 0.6 to 1.2 mEq/L. Phenytoin 10 to 20 mcg/mL. A1c under 7% for most adults with diabetes. pH 7.35 to 7.45, PaCO2 35 to 45 mm Hg, HCO3 22 to 26 mEq/L.

🏥 Dans la vraie vie

📝 Écris-les sur une fiche. Lis-la à chaque feu rouge pendant une semaine. Le jour de l'examen, une question dit « potassium 3.1 » et ton cerveau répond « bas, surveille les ondes U et la digoxine » avant que tu aies fini la phrase. Ce réflexe vaut plus que n'importe quelle stratégie.

📝 Write them on an index card. Read it at every red light for a week. On exam day, a question says 'potassium 3.1' and your brain says 'low, watch for U waves and digoxin' before you finish the sentence. That reflex is worth more than any strategy.

📌 À retenir

  • Électrolytes : Na 135–145, K 3.5–5.0, Ca 9–10.5, Mg 1.5–2.5Electrolytes: Na 135–145, K 3.5–5.0, Ca 9–10.5, Mg 1.5–2.5
  • Rein : BUN 10–20, créatinine 0.6–1.2 ; sang : Hgb 12–16 (femmes), 14–18 (hommes), plaquettes 150–400k, GB 5–10kKidney: BUN 10–20, creatinine 0.6–1.2; blood: Hgb 12–16 (women), 14–18 (men), platelets 150–400k, WBC 5–10k
  • Médicaments : digoxine 0.5–2.0, lithium 0.6–1.2, phénytoïne 10–20 ; INR 2–3 sous warfarineDrugs: digoxin 0.5–2.0, lithium 0.6–1.2, phenytoin 10–20; INR 2–3 on warfarin

✅ Teste-toi

Quelle valeur est en dehors de la plage normale ?Which value is outside the normal range?
  1. Potassium 5.8 mEq/L
  2. Sodium 140 mEq/L
  3. Calcium 9.6 mg/dL
  4. Magnésium 2.0 mEq/LMagnesium 2.0 mEq/L

Réponse: A · Potassium 5.8 mEq/L

Un potassium supérieur à 5.0 est une hyperkaliémie ; les autres valeurs sont normales.

Potassium above 5.0 is hyperkalemia; the other values are normal.

Un patient qui prend du lithium a un taux de 1.9 mEq/L. Comment l'infirmière doit-elle interpréter ce résultat ?A client taking lithium has a level of 1.9 mEq/L. How should the nurse interpret this?
  1. Sous la plage thérapeutiqueBelow the therapeutic range
  2. Au-dessus de la plage thérapeutiqueAbove the therapeutic range
  3. ThérapeutiqueTherapeutic
  4. Dans la plage thérapeutique de la manie aiguëWithin the acute-mania therapeutic range

Réponse: B · Au-dessus de la plage thérapeutique

La plage d'entretien est de 0.6 à 1.2 mEq/L, et la manie aiguë est traitée jusqu'à environ 1.5. Un taux de 1.9 est toxique, donc suspends la dose, préviens le prescripteur et évalue la présence de tremblements grossiers, de vomissements, de diarrhée, d'ataxie et de confusion.

The maintenance range is 0.6 to 1.2 mEq/L, and acute mania is treated up to about 1.5. A level of 1.9 is toxic, so hold the dose, notify the provider, and assess for coarse tremor, vomiting, diarrhea, ataxia and confusion.

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