Seis principios éticos que el examen llama por su nombre

🧠 Por qué importa

AUTONOMÍA: el derecho del paciente a tomar sus propias decisiones, incluso las que tú no compartes. BENEFICENCIA: actuar en beneficio del paciente. NO MALEFICENCIA: no hacer daño, lo que incluye no causar daños evitables por omisión. JUSTICIA: equidad en la distribución de la atención y los recursos. FIDELIDAD: cumplir las promesas y ser fiel a los compromisos. VERACIDAD: decir la verdad. Un DILEMA ÉTICO surge cuando los principios entran en conflicto, como la autonomía frente a la beneficencia cuando un paciente rechaza un tratamiento beneficioso. El papel del personal de enfermería es aclarar valores, dar información, apoyar la decisión informada del paciente y recurrir al comité de ética cuando el equipo no puede resolver el conflicto. En el escenario de la introducción, cuando un paciente competente pide que no se informe a la familia, rigen la autonomía y la confidencialidad (HIPAA), y el personal de enfermería no comparte el diagnóstico con la familia. Cuando la familia pide que no se le informe al paciente, su solicitud entra en conflicto con la veracidad y la autonomía del paciente. El personal de enfermería no le miente ni engaña al paciente, explora las preocupaciones de la familia y notifica al proveedor de atención médica para que se respete el derecho del paciente a saber. El personal de enfermería puede presentar objeción de conciencia para no participar en ciertos procedimientos, pero debe notificarlo al supervisor con anticipación para que se pueda asignar a otro enfermero o enfermera, y no debe abandonar al paciente.

AUTONOMY: the client's right to make their own decisions, even ones you disagree with. BENEFICENCE: acting to benefit the client. NONMALEFICENCE: doing no harm, including not causing avoidable harm through omission. JUSTICE: fairness in the distribution of care and resources. FIDELITY: keeping promises and being faithful to commitments. VERACITY: telling the truth. An ETHICAL DILEMMA arises when principles conflict, such as autonomy versus beneficence when a client refuses a beneficial treatment. The nurse's role is to clarify values, provide information, support the client's informed choice, and use the ethics committee when the team cannot resolve the conflict. In the hook's scenario, when a competent client asks that the family not be told, autonomy and confidentiality (HIPAA) govern, and the nurse does not share the diagnosis with the family. When the family asks that the client not be told, their request conflicts with veracity and the client's autonomy. The nurse does not lie to or deceive the client, explores the family's concerns, and notifies the provider so the client's right to know is honored. Nurses may conscientiously object to participating in certain procedures but must notify the supervisor in advance so another nurse can be assigned, and must not abandon the client.

🏥 En la vida real

🚭 Un paciente con cáncer de pulmón sigue fumando. La beneficencia de la enfermera dice que hay que intervenir; la autonomía del paciente dice que es su decisión. La enfermera le da información para dejar de fumar sin juzgarlo, documenta la educación y la decisión del paciente, y lo sigue cuidando con el mismo respeto. Respetar la autonomía no es lo mismo que estar de acuerdo.

🚭 A client with lung cancer continues to smoke. The nurse's beneficence says intervene; the client's autonomy says it is his choice. The nurse provides cessation information without judgment, documents the teaching and the client's decision, and keeps caring for him with the same respect. Honoring autonomy is not the same as agreeing.

📌 Para recordar

• Autonomía significa que la decisión informada del paciente prevaleceAutonomy means the client's informed choice stands
• Fidelidad es cumplir las promesas; veracidad es decir la verdadFidelity is keeping promises; veracity is telling the truth
• Primero aclara los valores e informa al paciente; los dilemas que el equipo no puede resolver van al comité de ética; la objeción de conciencia nunca significa abandonoClarify values and inform the client first; dilemmas the team cannot resolve go to the ethics committee; conscientious objection never means abandonment

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